mercredi 18 novembre 2015

Commotion cérébrale


Commotion cérébrale

Selon Santé Canada:

"La commotion cérébrale est le résultat d’un coup à la tête, au cou ou au corps. Lors de l’impact, le cerveau frappe contre la boîte crânienne, ce qui endommage les tissus cérébraux et qui peut entrainer des séquelles importantes dépendemment du nombre de commotions subies et de la gravité de l'impact."

Pour ce qui est des sports, la commotion cérébrale va survenir lorsqu'un joueur reçoit un coup à la tête, lorsqu'un impact sur le corps cause un coup de fouet au niveau du cou et fait bouger la tête de manière incontrôlé (phénomène appelé Whiplash) et si les dents d'un athlète claquent ensemble lors d'un impact.

Les symptômes se manifestent surtout par :

- étourdissements;

- maux de tête;

- nausées et vomissements;

- bourdonnement dans les oreilles;

- désorientation;

- vision trouble;

- dilatation importante de la pupille;

- somnolence;

- perte de conscience

Une commotion cérébrale provoque toujours de durée courte allant 1 à 10 secondes ou de longue durée, une perte de conscience juste après l'impact. En effet, une commotion cérébrale survient lorsque le cerveau frappe la boîte cranienne, or cela provoque à tout coup une perte de conscience (black-out), qui peut provoquer des convulsions au moment durant laquelle la personne est sans conscience. Par perte de conscience, il s'agit ici de voir une personne éveillé, mais incapable de répondre aux questions qu'on peut lui poser et aussi si la personne ne semble pas éveillé, donc les yeux fermés.

À ce moment, il faut garder la personne immobile, car il se peut que l'athlète ait des problèmes au niveau des vertèbres cervicales. Il faut que le médecin de l'équipe ou que la personne en charge surveille les tremblements, et aussi les réponses à des questions simples données par le médecin.

Il est possible de subir différents niveaux ou types de commotions cérébrales et cela va permettre au médecin de donner le feu vert pour le retour à l'entrainement ou au jeu.

Bonne lecture et bon sport.

François Dessureault, fransois_0123@hotmail.com

 

source:


Dictionnaire Larousse 2012

Syndrome croisé supérieur et inférieur


Syndrome croisé supérieur

déjettement de la tête vers l'avant ou syndrome croisé supérieur

En résumé, on peut remarquer que la tête est projeté vers l'avant dans l'axe frontal. Ce qui crée une lordose cervicale exagéré ou plus sévère. Aussi, on peut remarquer que les épaules sont plus avancés dans le plan frontal par rapport à leur position normale. Finalement, tout ce phénomène va faire ressortir les scapulas un peu comme des ailettes vers l'arrière. Ce problème peut venir du fait que les personnes sont restés dans une position assise ou au travail trop longtemps.

 

Entre autres, nous pouvons remarquer la fameuse courbure thoracique haute et la rotation interne des épaules. Par cette nouvelle posture d'adaptation, le corps se tient plutôt sur des raideurs contrairement qu'avec un minimum de tonus des muscles posturaux.

«Une posture adéquate demanderait en effet un minimum de tonus des muscles fléchisseurs du cou, extenseurs thoraciques hauts et rétracteurs d'omoplates, tous des muscles posturaux. Par contre, la posture opposée amène un manque de souplesse des "gros" muscles de mouvements puisqu'ils sont ici en position raccourcie de façon prolongée. On parle alors des muscles qui amènent les épaules et la tête vers l'avant.»
[1]

 

Syndrome croisé inférieur

 

Il s'agit d'un déjettement du bassin vers l'avant qui peut être causé par des muscles fléchisseurs de la hanche qui sont trop forts. Cela amène le bassin vers l'avant. Les personnes à risque sont les sprinteurs olympiques qui ont un grand manque de flexibilité au niveau du psoas et du droit fémoral, mais les danseuses sont souvent touchés par ce problème. Puisqu'elle sont souvent en talons hauts, elles doivent souvent avoir les fesses hautes et ainsi elles inhibent les muscles extenseurs du bassin, ce qui projette leurs fesses plus hautes pour garder l'équilibre.

Les cause qui vont mener a un désalignement postural comme le syndrome croisé inférieur sont au niveau neuromusculaire l'apprentissage ainsi que la répétition de geste qui vont a long terme crée une surexcitation ou un allongement de certain muscle . dans le cas de l'antéversion du bassin on parle d'une surexcitation des fléchisseurs de la hanche et un allongement des extenseurs de la hanche en plus tout comme le syndrome croisé postérieur on assiste a une déjection de la tête  crée par  une inhibition des fléchisseur creux du cou et d'un allongement des extenseur de la tête.

Selon le docteur Sahrmann c'est aussi une répétition de geste a long terme qui pourrait crée ce désalignement comme mentionner plus haut le docteur Sahrmann propose un plan pour aller renforcir les muscles faible comme les extenseur de la hanche et d'aller assouplir les muscle surtendu comme les fléchisseurs de la hanche . c'est alors encore une approche qui nous propose un plan de réadaptation a long terme pour aller corriger ce désalignement postural qui a été cause par une séries de mauvais habitude et de répétition.

 

dans ce trouble il est clair qu'il faut réservé la partie souplesse pour les fléchisseurs de la hanche et le scalène qui sont beaucoup trop hyperactif et court. donc comme mentionner plus haut une programme en souplesse qui vise alors des mouvements de grande amplitude pour crée une allongement des sarcomères. pour les extenseurs de la hanche ainsi que les fléchisseurs creux du cou et les abdominaux il faut travailler en renforcement donc des mouvement de haute fréquences a amplitude régulière pour renforcir les muscles faibles voir augmenter la masse musculaire de ceux ci. donc mobiliser les muscles faible et assouplir les muscles hyperactif

 

http://www.omt-france.fr/Congres-IFOMPT-Quebec-2012-resume-de-la-conference-de-Shirley-Sahrmann_a36.html

 



[1] http://physiodesrives.com/articles/troubles-de-posture consulté le 15 avril 2013

Blessure au poignet


Blessure au poignet

 

 

Les blessures aux poignets sont très fréquentes chez les athlètes. Dans des sports comme le hockey, la boxe, le tennis ou autres, les mouvements du poignets sont omniprésents afin de bien performer dans les différentes épreuves.

 

Voyons d'abord l'anatomie du poignt et de la main:

Le poignet et la main sont composés de 27 os. Ces 27 os sont les huit os du carpe, cinq métacarpiens et 14 os qui forment les cinq doigts (phalanges). Les importants muscles fléchisseurs et extenseurs ainsi que les tendons qui servent le poignet et la main proviennent du coude et de l'avant-bras. Les tendons fléchisseurs proviennent du condyle médial du coude et passent par les canaux au-dessus de la paume de la main. Les tendons extenseurs proviennent du dessus du condyle latéral et passent par les six compartiments le long du dos de la main. Les nerfs, les artères et les veines passent aussi par ces canaux dorsaux et palmaires pour servir différentes parties du poignet et de la main.

 

Tout d'abord, les différentes blessures possibles sont:

- la fracture des os

- l'entorse des ligaments

- les inflammations des tissus par sur-utilisation (tendinite)

 Les blessures les plus communes du poignet et de la main comprennent les entorses et les fractures. Elles sont très communes en raison de l'utilisation de nos mains pour contrer une chute, mais aussi pour la surutilisation que la plupart des gens en font dans la vie de tous les jours. Les mains sont un moyen de se protéger du danger. Cela entraîne souvent une entorse ou une fracture au poignet. La tendinite est plus souvent causée par un traumatisme direct ou par une surutilisation du tendon. Le traumatisme direct cause une inflammation localisée et limite l’espace dans le canal par lequel le tendon passe. Le tendon ne grossit pas, mais le tissu conjonctif qui entoure le tendon développe des transformations métaboliques qui entraînent la douleur. La surutilisation ou les mouvements répétés peuvent créer des syndrômes comme celui du tunnel carpien.



 

Francois Dessureault, fransois_0123@hotmail.com

source:

-http://www.journaldemontreal.com/2014/03/16/blessure-au-poignet

Blessure à la cheville


Blessure à la cheville

C'est bien connu, quand on pratique un sport ou une activité physique, la plupart du temps il faut se déplacer. En se déplaçant, en marchant, en courant, en patinant ou autres, le premier point de contact avec le sol est bien entendu les pieds. Juste au dessus du pied, il y a un des points de pivots les plus importants du corps humain.

La cheville fait en sorte que nous pouvons adapter notre pied et notre position à pratiquement n'importe quels situations du quotidien et faites lors des activités physiques. Cette articulation a pour but de faciliter les déplacements du corps. Elle est composée de plusieurs os et ligamenets. Tout d'abord, les os les plus importants sont le tibia, le fibula, le calcanéum et le talus. Les ligaments les plus importants sont le tibio-fibulaire, collatéral latéral (externe) faisceaux antérieur, moyen et postérieur et le calcanéo-fibulaire.

Les blessures qui surviennent le plus souvent au niveau de la cheville sont les entorses. Dans les entorses, il s'agit d'une lésion créée par l'étirement d'un ligament dans une trop grande amplitude. Bien entendu, il y a différents degrés d'entorse.

Le grade 1 signifie que les ligaments mentionnés plus haut sont seulement étirés. Cela ne veut pas dire qu'il n'y aura pas de douleur. Cependant, il n'y a pas de déchirure vraisemblablement. La plupart du temps, le repos, le froid, l'élévation et l'immobilisation vont aider à retourner plus vite à son utilisation. Cela peut varier entre 1 semaine à 3 semaines de façon générale.

Le grade 2 est plus grave. Il s'agit de l'étirement et de la déchirure partielle d'un ou des ligaments. Quelques fois, une opération peut être nécessaire, mais généralement après un mois d'immobilisation, la cheville peut revenir à sa forme ancienne.

Le grade 3 consiste à la déchirure complète des ligaments les plus importants. Cela nécessite une intervention chirurgicale et peut prendre de 2 à 4 mois avant de récupérer complètement.

De plus, il peut aussi y avoir des fractures au niveau de la fibula et du tibia, ce qui nécessite une longue convalescence estimée à plusieurs mois (4 à 6 mois environ). De plus, le calcanéum est l'os qui se fracture le plus souvent lors des impacts à la cheville.

Il ne faut jamais se fier à la douleur ressentie pour évaluer le degré de la blessure. Un médecin reste la personne la plus qualifié pour évaluer la blessure.

Pour la réadaptation de cette blessure, il faut retrouver une mobilité, donc ne pas mettre tout son poids et essayer de pratiquer le plus possible les amplitudes de mouvement du pied. Après, on peut essayer d'aller nager ou simplement de battre des pieds dans l'eau, cela reste un bon indicateur si la cheville va être capable de supporter le poids de la personne. Ensuite, les exercices de mouvements comme le squat avec des charges plus légères pour terminer avec des exercices de stabilités comme marcher sur un tapis mou pour retrouver la force, la mobilité et les amplitudes de mouvement du quotidien de ceux qui font régulièrement de l'activité physique.

Bon entrainement

Francois Dessureault, fransois_0123@hotmail.com

source:



- notes de cours de Denis Marchand, professeur de blessure musculosqulettique à l'UQAM

- entretien avec Jean P. Boucher, doctorat en blessure à la cheville

vendredi 9 octobre 2015

blessure au genou

Blessure au Genou

Dans les sports te les activités physiques, après la cheville, la partie du corps qui bougent le plus sont les genoux. Ces derniers sont beaucoup utilisés dans beaucoup de sport et sont susceptibles de causer beaucoup de douleurs aux athlètes, mais aussi à une population de plus en plus vieillissante.

La flexion et l'extension de la jambe passent par l'articulation du genou. Les structures qui peuvent être touchées sont très importantes et nombreuses. Il y a le syndrôme fémoro-patellaire, les déchirures de ligaments, les déchirures de ménisques et les muscles entourant le genou qui peuvent être touchées.

Tout d'abord, il y a le syndrôme fémoro-patellaire. La fonction de la patella est de stabiliser les ligaments du quadriceps en un tendon commun au tibia. Cela permet aussi d'augmenter le bras de levier du quadriceps et ainsi de rendre le mouvement plus puissant. Par contre, lorsque les tendons du quadriceps sont trop forts dû à un surentraînement ou une sur-utilisation, ils vont tirer sur la patella et la garder en contact avec l'articulation du genou. De plus, il peut aussi s'agir d'un mauvais alignement de la patella avec les tendons du quadriceps. Cela peut limiter le mouvement, mias va aussi créer des douleurs. il faut s'assurer d'étirer les quadriceps et de renforcer les muscles fléchisseurs de la jambe. De plus, dans les cas de surmenage, le repos sera nécessaire et dans les cas de désalignement, un taping peut être appliqué pour régler de façon temporaire. Selon la gravité de la blessure, la douleur peut disparaître ou réapparaître après quelques semaines.

Les ligaments du genou sont les ligaments croisés antérieur et postérieur avec les ligaments latéral interne et le latéral externe. Dans la plupart des cas, il y aura seulement une entrose de ces ligaments, ce qui veut dire qu'ils seront étirés en dehors des normes. Dans ces cas, le repos et le froid sont les plus recommandés. Par contre, si les ligaments sont déchirés complètement ou partiellement, une chirurgie sera nécessaire pour remplacer ou réparer les ligaments touchés. C'est ce qu'on appele la chirurgie par arthroscopie.
La plupart du temps, la récupération pour ce type d'opération est d'environ 6 à 8 mois, durant lesquelles les personnes vont marcher environ 3 à 4 semaines  avec des béquilles. Par la suite, les personnes vont devoir retrouver leur masse musculaire et réapprendre à se servir de leur jambe blessée. C'est ainsi qu'ils vont retrouvés la forme et la mobilité d'avant.


Entorse du genou

Francois Dessureault, fransois_0123@Hotmail.com

sources:


blessure au coude

Blessures au coude
Aujourd’hui le thème est blessure sportive au niveau du coude. Nous allons donc voir les causes les symptômes ainsi que les traitements disponibles et les méthodes de prévention de ces blessures.
Identification des blessures : On parle donc ici de deux blessures différentes le coude du joueur de tennis et celui du joueur de golf anciennement appeler épicondylite et épitrochléite respectivement. Il faut savoir que l’épicondylite est beaucoup plus fréquente que l’épitrochléite. Dans le cas d’une épicondylite la douleur est surtout situer dans la partie extérieure de l’avant bras et donc crée une douleur lors des mouvements de pronation. Dans le cas d’une épitrochléite on parle alors d’une douleur dans l’intérieur de l’avant bras et donc qui crée une douleur lors d’action en supination
 
Causes : il existe deux causes majeures qui causent ce type de blessure. Soit un mouvement répétitif ou une force excessive. Un mouvement répétitif crée des microlésions qui vont âpres un certain temps crée de l’inflammation qui va alors provoquer de la douleur sur la zone affecté. Dans le cas d’une force excessive le meilleur exemple est lorsqu’un joueur de golf manque son coup et frappe durement le sol en passant sous la balle et qui va donc entrainer une lésion qui va alors provoquer une inflammation de la zone affecté (épitrochléite).
 
Traitements : durant la première phase aigue qui est d’environ 7 à 10 jours essayer de contrôler l’inflammation a l’aide de glace et de repos on peut ajouter des médicaments analgésiques comme motrin ou tylénol. Dans de très rare cas on peut avoir une chirurgie s’il y a une rupture au niveau des tendons par exemple
Prévention, réadaptation : au niveau de la prévention et de la réadaptation il existe plusieurs façons de prévenir et ou recommencer a pratiquer des sport. On peut faire du renforcement musculaire surtout au niveau des fléchisseurs et des extenseurs du poignet. De plus faire des échauffements en rotation et en flexion extension au niveau du poignet. Chez les sportifs pour prévenir ce genre de blessure s’assurer que la grip sur la raquette soit adéquate et aussi s’assurer que la tention des cordes pour les sports comme le tenis soit bien calibré
Francois Dessureault, fransois_0123@hotmail.com

Référence
Passeport santé blessure au coude, www.passeportsante.net
American physical therapy association, www.apta.org

Blessures à l'épaule


Blessure a l’épaule

 

Pour ce qui est des blessures a l’épaule nous avons décidé de mettre l’emphase sur les déchirures au niveau de la coiffe des rotateur puisque ces blessures semble être les plus fréquentes dans les sport qui seront couvert par le blogue.

Identification : La coiffe des rotateur c’est quoi? C’est un regroupement de 4 muscles qui vont travailler tous ensemble pour assurer la stabilité au niveau de l’épaule. Ces quatre muscles sont le sous-scapulaire l’infra-épineux le petit rond  et finalement le supra épineux

Causes : il existe deux principal cause qui vont crée des dommages au niveau de l’articulation gléno-humérale les mouvements répétitif et les efforts excessif. Dans le cas d’un lanceur de baseball les rotations répétitives de l’articulation de l’épaule peuvent crée des dommages au niveau des muscle et des tendons et donc crée une rupture partielle ou parfois complète du tendon. Même chose pour un joueur de football qui tente de lancer le ballon de football beaucoup plus loin qu’il ne le peut et qui fait donc usage de force excessive.

Traitements : la durée de récupération va beaucoup varier avec la gravité de la blessure. Quelque semaine pour une déchirure partielle versus plusieurs mois pour une déchirure complète. Le traitement disponible varie encore selon la gravité dans les cas léger on parle de repos et d’un peu de réadaptation dans les cas plus lourd on parle d’injection de corticostéroïde et même d’opération qui nécessite par la suite un long processus de récupération.

Prévention : en prévention on peu travaillé plusieurs aspect pour diminuer le risque de déchirure de la coiffe des rotateurs. On peut faire un petit programme qui va travailler en flexibilité ainsi qu’en amplitude de mouvement pour augmenter la zone de confort un programme musculaire avec des exercices impliquant la rotation de l’épaule sont aussi une solution pour prévenir ces blessures. Pour les sportifs important de bien s’échauffer et de garder une bonne technique sécuritaire lors de la pratique d’activité sportive.
Francois Dessureault, fransois_0123@Hotmail.com

Références :

Molloy L,Robertson K the Trowing shoulder: common injuries and management. Modern athlete and coach. October 2007: p.15-19

introduction réadaptation sportive


Introduction au blog

Présentation du blogueur

 

 

Tout d'abord, j’ai choisi de renseigner les gens à propos de diverses blessures sportives. J’ai aussi choisi les blessures les plus communes et aussi la façon de récupérer et de comment faire la réadaptation pour optimiser les chances de revenir à la normale après les blessures. Le but étant de donner un peu une base de  la rééducation motrice disponible pour ces blessures, mais de s’assurer de bien renseigner les gens sur les biens faits de la récupération de ces blessures.

J’ai choisi d'expliquer les blessures suivantes et aussi les blessures les plus fréquentes dans certains sports:

-Introduction et statistiques sur les blessures sportives, les temps de récupération

-Blessures à l'épaule

-Blessures au coude

-Blessures au genou

-Blessures aux chevilles

-Blessures aux poignets

-Blessures au cou, dos et hanche

-Commotion cérébrale et blessures à la tête

-Protocole de retour au jeu lors des commotions cérébrales et son importance

-Blessures musculaires, claquage ou étirements musculaires.

-Blessures et description de celles-ci dans les sports

-Conclusion, trucs et astuces pour s’entrainer en réduisant les risques de blessures

 

 

 

À chacunes des entrées que nous allons faire, je vais décrire les mécanismes lésionnels ou comment les blessures surviennent, la façon de bien récupérer ou de se soigner, les exercices correctifs et aussi le temps d'attente pouvant découler des blessures et selon la gravité de la situation. En tout temps, si une blessure survient, il faut se rappeler que ce blog n'est que pour informer les gens et n'est pas médical, même s'il est fait de façon scientifique avec les articles et références lors des entrées.

 

Présentation du blogueur:

François Dessureault:

Ancien athlète en hockey, récemment à la retraite, François a complété son Bac en Kinésiologie à l'Université du Québec à Montréal. Ce dernier a joué dans les niveaux AA et AAA au hockey. De plus, il a aussi participé aux jeux du Québec en athlétisme. Il a subi plusieurs commotions cérébrales et diverses blessures au cours de sa carrière d'hockeyeur. Il travaille aussi en tant qu'entraineur personnel niveau 3 et comme gérant-adjoint chez Nautilus Plus Quartier des Spectacles.

 

Statistiques :

Chaque année, 1 personne sur 25 environ subit une blessure sportive. (1)

C’est ce qu’on appelle le monsieur et madame tout le monde dans ces statistiques. Par contre, les plus sportifs de plus haut niveau/professionnels se blessent plus régulièrement. Bien que mineure parfois, ils ont tous déjà été blessé une fois au minimum et cela varie aussi selon les sports pour ce qui est du degré de gravité.

Pour un monsieur et madame tout le monde, il faut remplir un Questionnaire d’Aptitudes aux Activités Physiques (QAAP, voir lien ci-dessous), de façon obligatoire si on veut avoir accès à un centre d’entrainement comme le Nautilus Plus. Il est aussi disponible sur internet pour les curieux. Si on répond oui à une des questions du QAAP, il est conseillé de consulter un médecin ou un expert en activité physique avant de commencer certaines activités. Par la suite, ils feront peut-être remplir un autre questionnaire plus précis.

Sur ce, je vous dis : Bonne Lecture pour la suite.

Francois Dessureault : fransois_0123@hotmail.com

Source :


2.      QAAP : http://www.bougersante.ch/site/formulaire-q-aap/formulaire-q-aap